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万博娱乐官方 > 佰佰知识 > 安全百科 > 医疗卫生 > 耐药性

耐药性又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。自然界中的病原体,如细菌的某一株也可存在天然耐药性。当长期应用抗生素时,占多数的敏感菌株不断被杀灭,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。为了保持抗生素的有效性,应重视其合理使用。

容易产生耐药现象的药物一般分以下几类:

1.抗菌药:当长期不合理应用广谱抗菌药物,并频繁换药时,会出现治疗效果变差、细菌不敏感现象。但这不是人耐药,而是机体内“聪明”的细菌产生了耐药。

细菌耐药的产生机制大致可分为以下几点:

1、产生灭活酶:灭活酶是细菌耐药产生的最常见机制。长期用药或不规律用药,机体细胞会产生灭活酶(例如水解酶、合成酶)将进入细胞内的活性药物的结构破坏,使抗菌药物在到达作用靶点之前被酶破坏而失去抗菌作用。

2、改变或保护药物所作用的靶点:将原来药物所作用的靶点改变,例如改变药物作用靶点的数量使原剂量或浓度的药物不足以与药物靶点结合;又或者改变其作用靶点的结构,使药物不能或不能正常与靶点结合,导致药物不能发挥作用。

3、我们自身的细胞产生将药物转运出细胞的蛋白:这样会使已经进入细胞的药物被运出细胞,或减少药物进入细胞的数量,使药物不能发挥作用。

4、其他:例如改变药物的代谢途径,使其不能发挥作用,从而导致该药不能起作用等。

据了解,目前全球每年至少有70万人死于耐药性疾病,其中23万人死于耐多药结核病。无论是高收入国家还是中低收入国家,抗生素耐药性问题都极为严重,常见疾病的治疗难度在增加。即便在高收入国家,如果不持续采取措施应对耐药性问题,2015年至2050年期间可能会有大约240万人死于耐药性疾病。随着关键药物疗效降低,耐药性问题在经济和健康方面的后果已经逐渐显现。如果各国不采取措施,人类的后代将面临“失控的耐药性问题”带来的灾难性影响。

抗生素耐药性形成和传播的最主要原因是滥用或过度使用现有抗生素药物。这不仅包括医疗卫生领域的抗生素滥用,也包括在农业、畜牧业中对相关药物的滥用。此外,医疗机构、制药厂和农业生产设施对废弃物的处置不当也加剧了耐药性问题。

肺结核的种类主要有原发型肺结核(Ⅰ型)包括原发综合征及胸内淋巴结结核;血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性血型播散型肺结核及亚急性、慢性血型播散型肺结核;继发型肺结核(Ⅲ型)可以出现以增殖为主、浸润为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变;结核性胸膜炎(Ⅳ型)临床上已排除其它原因引起的胸膜炎;其它肺外结核(Ⅴ型)按部位及脏器命名的,下面来了解一些什么是耐药性肺结核吧?

耐药性肺结核是指耐一种或一种以上抗结核药物的肺结核病人。

耐药性肺结核分类:根据肺结核病人是否接受过抗结核药物治疗可分为:原发性耐药、获得性耐药;根据耐抗结核药物的种数耐药结核病可分为:耐药肺结核、耐多药肺结核、广泛耐药性肺结核。

1、 原发性耐药肺结核是指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杆菌耐药。

1、交叉耐药性是导致临床感染治疗困难重重,甚至治疗失败的重要原因,且给患者带来直接威胁。

2、交叉耐药性迫使人们加大抗生素药物的使用剂量,延长疗程,以期获得治疗效果,如此,必然增加药物对人体的不良反应,或形成二重感染,导致药源性疾病增多。

3、交叉耐药性使人体内、外环境中的病菌种类变得更多更复杂,对人类的健康形成新的更加严重的挑战和威胁。

4、交叉耐药性迫使人们花大量的人力、财力、时间去研制和开发新的抗菌药物,必然造成巨大的资源浪费。

5、交叉耐药性的增强,会使人类面临严重感染时将走到无药可治的境地。

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